當前位置:首頁>資訊中心>推薦閱讀>推薦閱讀
重磅!徐州出臺異地就醫新政!轉診轉院不限醫院級別!
發布時間:2019-6-4 16:11:36      點擊次數:497

近日

徐州市醫療保障局出臺文件

進一步優化異地就醫經辦服務工作

更大程度和更深層次上

提升人民群眾異地就醫的便捷性

下面跟著小編一起來看看

異地就醫政策發生了哪些新變化



異地就醫政策新變化



駐外人員

以前需選擇3家不同級別定點醫院

現在只需備案到城市 


參保人員異地就醫時,需在備案城市的定點醫療機構就醫。備案地所有的全國跨省異地就醫直接結算定點醫療機構皆可刷卡就醫。未刷卡先行墊付的費用,可向參保地醫保經辦機構申請手工報銷。



轉診轉院人員

以前:需選擇二級專科及以上級別定點醫院,備案有效期為1個自然年度

現在:只需備案到城市,不限制醫院級別,備案有效期為12個月


轉診轉院備案到就醫地所在城市,不限定具體的醫療機構,備案后在該城市區域內所有醫保定點醫療機構均可就醫。


持卡結算的備案有效期為12個月,未刷卡結算的備案有效期為當次有效。(當次是指在備案地同一醫院連續發生的門急診檢查和住院的一個不可分割的完整醫療行為過程。


未開通門診直接結算但開通住院直接結算聯網醫療機構的門診費用,備案有效期為12個月。




未辦理轉診轉院備案人員

以前:無法補辦手續,

僅在三級醫院住院才可以按轉診轉院應報銷額的50%給予報銷 

現在:住院期間可以補辦備案手續,

出院時刷卡結算 ,不限制醫院級別


市外轉診轉院補備案僅限異地在院期間申請。參保人員需經診治過的參保地最高等級且具有轉診轉院權限的醫療機構同意,持未出院承諾書、入院通知單、病程記錄(或醫囑單、押金單)等材料,按備案規定向轉出醫療機構提交辦理。符合條件的,備案日期可提至本次入院前一日,出院刷卡結算。墊付后回參保地申請手工報銷的,備案經辦日期須早于出院日期。


特別提醒,轉診轉院一定要先辦理備案手續,否則將影響醫保待遇的正常享受。




駐外回徐人員

以前:異地備案有效期間回參保地就醫,

需急診鑒定或按照非正常轉診轉院報銷醫保待遇。

現在:異地備案有效期間回參保地就醫,

按照駐外人員轉診轉院辦理。




轉診轉院須知



轉診轉院條件
因疾病診斷或治療需要,受參保地最高等級的定點醫療機構條件所限,參保人員需到其它城市定點醫療機構就醫的,需經具備轉市外權限的醫療機構院內會診同意后辦理市外轉診轉院備案。


轉診轉院報銷比例
市外轉診轉院和駐外人員轉診轉院發生的住院醫療費用,起付線不參與統籌基金起付標準累計,基金支付比例在參保地三級醫療機構住院報銷比例的基礎上,下降5個百分點。


未辦理備案手續
未辦理異地就醫備案的住院醫療費用,按轉診轉院基本醫療保險應報銷額的50%給予報銷;門診費用不予支付。


來源:都市晨報

徐州外服金融人力資源部 龐艷潔 提供

聲明 | 本文僅供交流學習,版權歸原作者所有,部分文章推送時未能及時與原作者取得聯系,若來源標注錯誤或侵犯到您的權益,煩請告知!


您感興趣的新聞
上一條:比失業更扎心,8成職員工作10年月薪都沒過萬
下一條:辦理員工入職手續,一定要注意這4點

返回列表

黔友贵州麻将下载
重庆时时官网开奖结果 456棋牌游戏中心官网 大赢家足球即时比分 彩名堂免费计划官方版下载 吉林省快3一定牛 69游戏大厅下载 贵州十一选五开奖结果走势图 20码期期准73期 网上买手机哪个网站安全可靠